??《健康惠州》电台节目邀请了中山大学孙逸仙纪念医院儿童造血干细胞移植专科主任医师黄科、惠州市第二妇幼保健院妇产科副主任医师郭碧辉作客节目,为听众介绍脐血的应用情况、解答脐血的网络流言。节目精彩内容现在为您送上,一起了解脐血,保护脐血资源!
本期节目主题:
优生孕育预防出生缺陷和脐血临床应用
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特邀嘉宾
黄科医生
中山大学孙逸仙纪念医院儿童造血干细胞移植专科主任,主任医师,儿科临床博士。从事小儿血液病的临床和实验研究工作二十余年 ?
郭碧辉医生
惠州市第二妇幼保健院妇产科副主任,副主任医师,广东医科大学兼职副教授。专业方向:妇科宫腹镜手术、妇科肿瘤、宫颈疾病的诊治、产科重症抢救等
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节目回顾
Q:
脐血是如何治病救人的?
节目里,黄科主任分享了今年3月其团队用脐血救治患有克拉伯病患儿的案例。克拉伯病是一种由基因缺陷引起的罕见病,会损害患者神经系统,甚至会退化已经掌握的生活技能的罕见疾病。该名患儿是出生后进行健康筛查发现患病的,若不及时干预,病情就会迅速发展。基于目前的技术条件,造血干细胞移植是最佳的治疗方法。
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案例回顾
黄科主任与治疗团队查阅国内外相关案例,最终决定选择脐血为他进行造血干细胞移植。脐血副作用少且造血干细胞丰富,有着突出的治疗优势。很幸运的是,广东省脐血库顺利找到了和患儿配型完全合适的一份脐血。在患儿接近5个月大的时候,黄科主任为他进行了移植手术。手术非常顺利,一次移植便成功了。这不仅挽救了这个幼小的生命,更为孩子发育赢得宝贵时间,避免神经系统发育落后于其他孩子。
Q:
脐血可以救爸爸妈妈和兄弟姐妹吗?
?黄科主任科普了两广地区常见的遗传性血液病——地中海贫血,这是来自父母携带致病基因引发的疾病。黄主任告诉我们,广东省有1/6的人都携带地中海贫血,每年平均有200个重型地中海贫血孩子出生。这类患儿面临的是终生的输血和排铁治疗,医疗费用是非常沉重的家庭经济负担,而且输血血源也非常紧张,维持终生的治疗是不容易的。造血干细胞移植能够治愈这种疾病。
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“我们会建议父母再生一个孩子,并且使用医学技术来做产前诊断,把胎儿控制在是健康的并且是和需要被救治的地贫患儿能配上型的。因为兄弟姐妹之间是有1/4的配型成功概率,比和陌生人配型的概率高多了。”黄主任表示,在今年5月25日,就有一个6岁的地贫女孩接受了同胞妹妹的脐血被成功救治,已经顺利出院了。
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除了同胞兄弟姐妹使用,脐血也可以用来救治爸爸妈妈,父母和孩子有着1/2的配型成功概率,在临床上,也不乏相关案例。
Q:
脐血的分量太少,能不能救治成年人?
在网络上,有言论称“脐血分量太少,无法救治成年人”。黄主任指出,如果单靠一份脐血进行移植治疗,是要看其细胞数是否充足的,并不是单纯从脐血分量大小来判断。脐血还可以辅助造血干细胞的移植,能用来让植入的干细胞更好更长期地存活,降低排异风险。

Q:
脐血可以用于孩子自救吗?
黄主任指出,脐血肯定是可以用于孩子自救的。黄主任介绍道,在2018年和2019年,她救治的病例里,有三例再生障碍性贫血患儿通过出生时自存的脐血成功救治。“我们知道他们有脐血冻存后非常兴奋。”在进行基因筛查,确保冻存的脐血不存在先天疾病的基因后,黄主任和团队便为他们进行了自体脐血移植治疗,三名患儿都被成功救治,最快见效的病例在半年后便已康复。
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黄主任说:"这是非常生动有效的例子,告诉大家自身的脐血是能为自己的以后发挥作用的。最近在2020年,我们还完成了一例自体脐血治疗脑瘫的病例救治。我们还尝试了使用自体脐血救治Ⅰ型糖尿病患者,这些例子是想告诉大家,自体脐血有着非常大的探索空间,疾病应用范围会越来越广。"
Q:
脐血的重要作用体现在哪里?
许多家长对于捐献或者自存脐血仍存在一些顾虑,黄主任指出,脐血一定是有用的,目前的科普宣传工作还不够充分,大众对于脐血是宝贵资源的认知不足。而惠州地区整体的脐血采集情况,与广州相比仍有较大提升空间。
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节目中,黄主任指出,脐血是一个非常宝贵的生物资源,因为每个宝宝只有一次采集机会。如果是捐献给公共库,就是为拯救他人的生命做奉献,献爱心。如果自存,就是为自己和家人未来储存了一份希望。“作为儿科干细胞移植的医护工作者,我极力呼吁大家要提高对脐血的认知,孕育新生命的家庭在充分地知情和深入地了解脐血作用的情况下,可以认真思考是否要捐献或为孩子储存脐血资源,不要让它被白白浪费了。
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文章部分转载自广东省脐血库
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